హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో కో-పేమెంట్ (Co-Payment) గురించి మీకు తెలియాల్సిన అంశాలు:
1. కో-పేమెంట్ అంటే ఏమిటి?
కో-పేమెంట్ అంటే మీరు హాస్పిటల్ ఖర్చులలో ఒక నిర్ణీత శాతం (ఉదా: 10%, 20%) మీ సొంతంగా చెల్లించాలనే షరతు. మిగిలిన మొత్తాన్ని ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ భరిస్తుంది.
- ఉదాహరణ: ₹1 లక్ష బిల్లుకు 10% కో-పేమెంట్ ఉంటే, మీరు ₹10,000 చెల్లించాలి. కంపెనీ ₹90,000 ఇస్తుంది.
2. ఎందుకు ఈ షరతు ఉంటుంది?
- ప్రీమియం తగ్గించడానికి: కో-పేమెంట్ ఉన్న పాలసీలకు ప్రీమియం తక్కువగా ఉంటుంది.
- అనవసరమైన క్లెయిమ్‌లు నివారించడానికి: పెట్రోల్ ఖర్చు భాగస్వామ్యం చేయడం వంటిది.
3. ఎప్పుడు ప్రాబ్లం అవుతుంది?
- ప్రతి క్లెయిమ్‌కి వర్తిస్తుంది: చిన్న ట్రీట్‌మెంట్‌కు కూడా మీరు ఒక భాగం చెల్లించాలి.
- ఎమర్జెన్సీలో డబ్బు ఇబ్బంది: ఆసుపత్రి బిల్లు ₹5 లక్షలు అయితే, 20% కో-పేమెంట్ ₹1 లక్ష మీరు ఇవ్వాల్సి వస్తుంది.
4. కో-పేమెంట్ లేని పాలసీలు ఉన్నాయా?
అవును! కొన్ని పాలసీలు 100% కవరేజ్ ఇస్తాయి (ఉదా: సూపర్ టాప్-అప్ ప్లాన్‌లు). కానీ వాటి ప్రీమియం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
5. ఎవరికి కో-పేమెంట్ పాలసీ సరిపోతుంది?
- తక్కువ ఆదాయం ఉన్నవారు: తక్కువ ప్రీమియంతో బేసిక్ కవరేజ్ కావాల్సినవారు.
- సీనియర్ సిటిజన్లు: వయసు వల్ల ప్రీమియం ఎక్కువైతే, కో-పేమెంట్‌తో తగ్గించవచ్చు.
6. ఎవరికి ఫుల్ కవరేజ్ మంచిది?
- ఎమర్జెన్సీలకు సిద్ధంగా ఉండాలనుకునేవారు: కో-పేమెంట్‌గా పెద్ద మొత్తాలు చెల్లించడానికి సిద్ధంగా లేకపోతే.
- క్రానిక్ ఇల్‌నెస్ ఉన్నవారు: తరచుగా క్లెయిమ్ చేయాల్సిన వారికి ఫుల్ కవరేజ్ ఇబ్బంది తగ్గిస్తుంది.
7. ముఖ్యమైన హెచ్చరికలు:
- పాలసీ డాక్యుమెంట్‌లు జాగ్రత్తగా చదవండి: కో-పేమెంట్ శాతం, అప్లికేబుల్ ట్రీట్‌మెంట్‌లు తెలుసుకోండి.
- హిడ్డెన్ క్లాజ్‌లు గమనించండి: కొన్ని పాలసీలలో నిర్దిష్ట డిసీజ్‌లకు మాత్రమే కో-పేమెంట్ వర్తిస్తుంది.
- ప్రీమియంపై మాత్రమే దృష్టి పెట్టకండి: తక్కువ ప్రీమియంకు హాజరయ్యే కో-పేమెంట్ ఫలితంగా క్లెయిమ్ సమయంలో షాక్ అవుతుంది.
ముగింపు:
కో-పేమెంట్ పాలసీలు తక్కువ ప్రీమియంతో ప్రొటెక్షన్ కావాల్సినవారికి ఉపయోగపడతాయి. కానీ, ఎమర్జెన్సీలో డబ్బు ఇబ్బంది ఎదుర్కోకుండా ఉండాలంటే ఫుల్ కవరేజ్ పాలసీ లేదా కో-పేమెంట్ శాతం తక్కువ ఉన్న ప్లాన్ ఎంచుకోవడం మేలు.
